過半數的多囊性卵巢症候群患者在40歲時容易得到第二型糖尿病


21.10.2022

過半數的多囊性卵巢症候群患者在40歲時容易得到第二型糖尿病

你知道什麼是多囊性卵巢症候群嗎? 如果你是一個懷孕有困難的女人,那麼你可能有聽說過! 什麼是多囊性卵巢症候群(PCOS)呢?目前尚不清楚其確切原因,主要是由於內分泌失調引起一系列症狀,主要包含以下三方面:
一、 慢性不排卵,造成月經不規律或無月經。 
二、雄激素過多,可能導致青春痘、體毛變多、掉髮及黑色素棘皮症。
三、卵巢結構異常,超音波可見卵巢周邊有多顆小濾泡。

多囊性卵巢症候群是女性不孕症的最常見的原因之一,據統計目前全美約有500萬的育齡女性深受影響。 另一方面,患有PCOS的女性通常存在胰島素阻抗,她們的身體可以製造胰島素,卻不能有效利用,由葡萄糖所轉換而來的能量全變成脂肪堆積在腹部,造成中樞型的肥胖,而中樞型肥胖又會進一步導致胰島素阻抗和不排卵的問題加劇,形成一個惡性循環,長久下來會增加罹患第二型糖尿病的風險。

除此之外,患有多囊性卵巢症候群的女性,如果再加上「體重超重」的話可能會引發妊娠糖尿病、心臟病、高血壓、中風、睡眠呼吸中止等疾病。 改善多囊性卵巢症候群的首要任務就是減重! 研究顯示降低體重可以降低胰島素阻抗、改善代謝症候群、減少體內雄激素,甚至能幫助恢復正常的月經週期、增加懷孕機率。除了配合醫師的治療之外,適度運動及控制飲食,改善生活型態並減少壓力才能打破多囊性卵巢與其他疾病的惡性循環。

除此之外,研究發現PCOS還可能會引發睡眠呼吸中止症、糖尿病及心血管疾病等問題。 比起一般女性,患有多囊性卵巢症候群的女性發生睡眠呼吸中止的風險至少高出五到十倍,容易出現睡眠質量差,半夜多次醒來,或是白天嗜睡、疲倦、注意力不集中,這些都是睡眠呼吸中止的典型症狀,如果有出現上述症狀,建議尋求睡眠專科進行睡眠檢測。

目前,針對睡眠呼吸中止症的主要治療方式是使用「陽壓呼吸器CPAP」,它是透過內建的空氣馬達提供正壓力的氣流,經面罩進入呼吸道,使患者的呼吸道在睡眠期間能維持通暢。 如果不治療睡眠問題,可能會加重其他多囊性卵巢症候群的症狀,長期下來也會導致一連串的疾病,其中包含第二型糖尿病,再加上本身有多囊性卵巢症候群的女性通常具有「胰島素阻抗性」,這也會大大提高得到第二型糖尿病的風險。除了接受藥物治療外,需要女性患者在飲食及減重上多做努力,改善睡眠呼吸障礙問題,也能同時幫助改善多囊性卵巢症候群!




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